Выписка для эко 2024 по ОМС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выписка для эко 2024 по ОМС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Существует два основных метода экстракорпорального оплодотворения, которые выбираются в зависимости от показаний врача, патологий, возраста и состояния здоровья женщины. С помощью обязательного медицинского страхования вам могут предоставить как длинный, так и короткий протоколы.

Что входит в ЭКО по ОМС?

Список бесплатных услуг постоянно пополняется. В 2019 году в него включили криоконсервацию эмбрионов, подсадку размороженных эмбрионов в матку и ИКСИ (инъекция сперматозоида). Между ЭКО и ИКСИ есть различия: в первом случае эмбрион оплодотворяется вне тела женщины, «в пробирке», во втором – сперматозоид подсаживают в яйцеклетку in vivo, то есть в теле женщины.

Также к бесплатным услугам относятся:

• стимуляция суперовуляции. Протоколы и препараты назначаются врачом и также бесплатны,

• мониторинг роста фолликулов,

• пункция (забор) яйцеклетки из фолликула,

• оплодотворение яйцеклетки (in vivo, in vitro) и культивирование эмбрионов,

• подсадка (перенос оплодотворенного эмбриона в матку).

Когда эмбрион окажется в матке, остается только ждать результата – заветных двух полосочек на тесте. «Лишние» эмбрионы можно заморозить, процедура их криоконсервации бесплатна, но вот за хранение или транспортировку придется доплатить.

В бесплатные услуги ЭКО по ОМС также не входят:

• донорские материалы,

• услуги суррогатной матери,

• генетическая диагностика эмбрионов перед подсадкой.

Бесплатное ЭКО для женщин, проживающих в Московской области

Для потенциальных будущих мам, которые хотят пройти ЭКО за счет средств ОМС в нашем центре, но не являются жительницами Московской области, разработан несколько иной алгоритм действий. Что необходимо и что входит:

1. Пройти медицинскую комиссию, чтобы врач-гинеколог поставил диагноз «бесплодие», указал причину заболевания и то, что женщине можно помочь с помощью ЭКО.
2. С оформленными бумагами посетить Минздрав Московской области, в котором действует Комиссия по отбору пациентов, направляемых на лечение бесплодия за счет средств ОМС. Подождать, пока ее представители рассмотрят предоставленные документы и примут окончательное решение о возможности выдачи направления.
3. С 2021 года во многих районах Московской области были созданы кабинеты бесплодного брака, для облегчения прохождения женщинами процедуры получения направления на ЭКО по ОМС. В данных кабинетах ведут прием репродуктологи, которые после подтверждения наличия диагноза бесплодия составят заключение и оперативно внесут в Лист ожидания с присвоением индивидуального шифра пациента.
4. Затем, как и жительницам Москвы, нужно будет указать в заявлении желаемую медицинскую организацию (в перечне доступных для проведения ЭКО клиник на наше медицинское учреждение числится как ООО «МЕДЭКО» реестровый номер 965401).

Документы для процедуры и анализы

В выбранном медицинском учреждении каждому супругу необходимо предоставить:

• удостоверение личности (паспорт гражданина РФ);
• полис ОМС;
• документы по проведенному обследованию;
• результаты анализов;
• врачебное направление.

Кроме того, чтобы попасть в лист ожидания, потребуется заявление и согласие на обработку персональных данных.

Список анализов для ЭКО по ОМС:

• микробиологическое обследование на предмет наличия хламидий, микоплазмы, уреаплазмы и вируса герпеса;
• посев на выявление анаэробных и аэробных микроорганизмов;
• анализы на поиск антител к вирусному гепатиту и ВИЧ;
• обычное и биохимическое исследование крови;
• определение уровня пролактина;
• исследование влагалищного мазка;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• цитологические обследования шейки матки;
• флюорография;
• электрокардиограмма;
• ультразвуковое обследование молочных желез или маммография (для женщин старше 35 лет).

Иногда могут потребоваться дополнительные исследования, такие как контрастная эхогистеросальпингоскопия. В некоторых случаях необходима консультация терапевта, генетика и эндокринолога. Что касается мужчин, то им обязательно нужно сделать спермограмму и не иметь противопоказаний для ЭКО.

Квота на ЭКО – что это такое

Квота на ЭКО — это бюджетные средства, выделяемые государством на реализацию программы. В рамках проводимой социальной политики по улучшению демографической ситуации в стране федеральная квота на ЭКО увеличивается с каждым годом.

Можно воспользоваться услугой ЭКО по полису ОМС, если:

• Подтверждено бесплодие (при регулярной половой жизни без контрацепции беременность не наступила в течение года, и бесплодие было диагностировано врачом).
• Есть российское гражданство и страховой полис ОМС. Семейное положение женщины не имеет значения. Услуга предоставляется на равных условиях официально состоящим в браке и не состоящим в браке заявителям с детьми или без детей. Для ЭКО по ОМС возраст пациента старше 40 лет не является противопоказанием. Каждая заявка рассматривается индивидуально.

Как получить квоту на ЭКО

Пары и партнеры, живущие в гражданском браке, которые не могут иметь ребенка из-за бесплодия одного или обоих супругов, а также незамужние женщины, могут получить направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение. Сначала необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, чтобы выяснить причины бесплодия и пройти обследование. Решение о необходимости определенного вида лечения принимает врач, который назначает экстракорпоральное оплодотворение, если другие методы преодоления бесплодия не дали результатов.

1. Обратитесь в женскую консультацию по месту жительства, чтобы выяснить причину бесплодия.
2. Пройдите обследование и тестирование.
3. Подайте документы, подтверждающие диагноз бесплодия, в региональную комиссию, которая направляет на лечение с помощью ВРТ.
4. Решение по заявке на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию принимается в течение 10 дней. В случае положительного ответа кандидат получает направление на экстракорпоральное оплодотворение и адреса клиник, где можно провести процедуру.
5. Данные женщины (вместо фамилии используется специальный шифр) вносятся в лист ожидания на сайте регионального министерства здравоохранения (департамента, комитета или здравоохранения).
6. Протокол ЭКО выполняется по очереди (время ожидания составляет от недели до нескольких месяцев, в среднем ЭКО по ОМС в 2021 году ждут 3 месяца). После подтверждения беременности женщина должна встать на учет в женской консультации.

Какие диагнозы дают право на квоту?

1. Эндокринное бесплодие (хроническая ановуляция)-N97.0 (Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции).
2. Трубно-перитонеальный фактор бесплодия (отсутствие, непроходимость, стеноз маточных труб)-N97.1 (Женское бесплодие трубного происхождения).
3. Маточный фактор бесплодия-N 97.2 (Женское бесплодие маточного происхождения).
4. Женское бесплодие цервикального происхождения N97.3.
5. Мужской фактор бесплодия (олиго-, астено- или тератозооспермия, иммунологическое бесплодие, азооспермия и др.)-N97.4 (Женское бесплодие, связанное с мужским фактором).
6. Другие факторы женского бесплодия (эндометриоз, отсутствие полового партнера, наличие наследственных заболеваний, для предупреждения которых необходимо предимплантационное генетическое тестирование)-N97.8 (Другие формы женского бесплодия).
7. Женское бесплодие неуточненное N97.9.

В настоящий момент возможно получить два вида направлений:

• Направление на проведение базовой программы ЭКО
• Направление на проведение переноса криоразмороженного эмбриона (криопротокол)

Базовая программа ЭКО по ОМС

1 этап. Стимуляция суперовуляции:

• ежедневное введение лекарственных препаратов
• консультативные приемы врача с УЗИ мониторингом роста фолликулов и эндометрия
• введение овуляторной дозы (триггера овуляции)

2 этап. Забор ооцитов (трансвагинальная пункция):

• осмотр анестезиолога
• проведение аспирации фолликулярной жидкости в условиях манипуляционной под внутривенным наркозом
• нахождение в палате дневного стационара
• осмотр врачом в послеоперационном периоде
• УЗИ осмотр

3 этап. Эмбриологический:

• оплодотворение ооцитов женщины сперматозоидами мужа/донора методом ЭКО или ИКСИ (при наличии мужского фактора бесплодия)
• культивирование эмбрионов

Что такое лист ожидания ЭКО по ОМС

Возможность проведения ЭКО предоставлена женщинам (семейным парам), являющимися гражданами нашей страны, установленным порядком, заключившим договора ОМС.

Оплата репродуктивного оплодотворения, входящего в страховое покрытие по полису, осуществляется за счёт фондов ОМС и представлена суммой 109.0 тысяч рублей за одну процедуру. Количество бесплатных ЭКО, для застрахованных лиц, ограничено финансовыми возможностями выделенной части денежных средств Фонда территориальному субъекту Федерации для этих целей. При этом оплачивается лишь непосредственная процедура, сдача анализов при государственных медучреждениях.

Правила предоставления услуги ЭКО учитывают количество процедур, которые могут провести репродуктивные центры, объемами фактического финансирования за год (квота), предписывают создание списков очередников на проведение процедуры, то есть реестр или лист ожидания.

Следует отметить, что при наличии большой очереди ожидания региона, застрахованные лица имеют право обратиться по вопросу искусственного оплодотворения к профильным медучреждениям, расположенным в любом регионе страны.

Для внесения в список ожидания пациентам необходимо представить направление с документами личного и медицинского характера. Что бы узнать, как получить направление ЭКО, следует ознакомиться с рядом предварительных мероприятий.

При наличии оснований предполагать, что других способов забеременеть, кроме прохождения процедуры ЭКО, у женщины нет – следует обратиться за консультацией к врачу – гинекологу. Он проведёт первичный осмотр, после этого оформит лист обследования пациента.

Бланк обследования включает перечень исследований, необходимых для определения причины невозможности деторождения и однозначного диагноза о том, что иное лечение результаты не принесёт.

В этих целях пара привлекается к тридцати одному исследованию, в их числе:

• отклонение от нормы маточных трубах;
• обследование грудных желез;
• определение лёгочных патологий;
• выявление инфекционных заболеваний;
• наличие инфекционных заболеваний;
• определение активности сперматозоидов;
• совместимость пары и прочие.

Как получить квоту на ЭКО по ОМС

В каждом регионе есть определенное количество квот, которыми могут воспользоваться желающие сделать ЭКО с привлечением государственных средств. Количество квот зависит от конкретного региона, поэтому иногда можно попасть на ЭКО беспатно довольно быстро, а в ряде случаев ждать своей очереди. Информацию о количестве квот и необходимых анализах вы можете получить в своей женской консультации.

Кто имеет право получить квоту?

В первую очередь, это женщины, для которых зачатие естественным путем невозможно. К этой категории относятся пациентки с непроходимостью маточных труб, после их удаления. Также ЭКО проводится в случаях, когда к зачатию не способен мужчина по причине бесплодия или сексуальной дисфункции. Если партнерам, желающим зачать ребенка, поставлен диагноз «бесплодие», они имеют возможность воспользоваться государственной программой по полису ОМС.

Вопрос о бесплодии поднимают, если женщина не способна забеременеть на протяжении года при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции. Если женщине 35 лет и более, в расчет берется 6-месячный срок. По решению врача пара направляется на комплексное обследование, сдает анализы, назначается лечение. Если за 9-12 месяцев положительного результата добиться не удалось, говорят о бесплодии. В такой ситуации единственным шансом родить ребенка является ЭКО. Для таких случаев во многих клиниках доступна программа ЭКО по ОМС.

В каких случаях могут отказать в предоставлении квоты по полису ОМС?

Во-первых, при наличии противопоказаний к использованию ЭКО:

• активная фаза туберкулеза;
• вирусные гепатиты;
• ВИЧ;
• урогенитальные инфекции;
• онкозаболевания;
• доброкачественные новообразования матки и яичников;
• лейкоз;
• апластические анемии;
• сахарный диабет (в стадии декомпенсации, при тяжелом течении);
• тяжелые психические расстройства;
• ревматические заболевания сердца;
• кардиомиопатии;
• аневризма аорты;
• печеночная недостаточность;
• цирроз печени;
• почечная недостаточность;
• тяжелые ревматические заболевания;
• врожденное отсутствие матки или влагалища;
• тяжелые врожденные пороки сердца;
• другие тяжелые врожденные пороки развития.

Главным документом, по которому происходит формирование квот, является постановление №1024 Д. А. Медведева.

В нем прописаны гарантии по бесплатному медицинскому лечению за 2013–2015 гг. В документе указано, что финансированием ЭКО занимается местный, региональный и федеральный бюджет.

Граждане Российской Федерации, имеющие полис ОМС, могут воспользоваться помощью репродуктивных технологий за деньги государства.

Обратите внимание! Процедура ЭКО (1 попытка) стоит более 100 тыс. рублей. При наличии полиса ОМС, все расходы за процедуру берет на себя государство.

Что включено в стоимость экстракорпорального оплодотворения:

• консультации высококвалифицированных докторов;
• назначение специальных фармакологических препаратов для стимуляции овуляции;
• перенос эмбрионов в матку и предшествующие манипуляции (забор фолликулов, культивирование);
• диагностика состоявшейся беременности.

Ожидание ЭКО может занять до 1 года, однако, очередь может подойти и через два месяца. Все зависит от того, сколько утверждено квот в том или ином регионе.

Зная это, можно приблизительно подсчитать свою очередь. Если же партнеры не успеют обратиться в установленный период, их внесут в лист ожидания.

Отзывы тех, кто проходил эко по ОМС

1. Алина, 38 лет. Единственной надеждой забеременеть стало ЭКО. Мне знакомая посоветовала пройти процедуру по полису, что оказалось нелегко. Я поехала в Москву, выбрала клинику, прошла протокол. Зачем путь такой продела? Да и пришлось немного доплатить даже по квоте 12тыс. рублей. Но я не жалею. Мне повезло. Первая подсадка и удачная. Теперь малышу год. Пробуйте женщины и ничего бойтесь.
2. Светлана, 35 лет. Мне врач-репродуктолог посоветовал получить квоту, ведь по полису можно пройти ЭКО бесплатно. Я прошла все обследования, подала заявку. 2 месяца ждала решения и вот положительный вердикт. Поехала в Петербург и зря переживала. Со второй попытки получилось забеременеть.

Сегодня страховка расширяет возможности для бесплодных женщин на проведение ЭКО, повышает шансы на материнство для создания полноценной семьи. Государство приняло решение на выделение квот из фонда в связи со снижением рождаемости. Теперь каждый гражданин России может получить квоту бесплатно для проведения вспомогательных репродуктивных технологий, если имеются показания и соблюдены условия.

Направление на ЭКО: этапы получения

В первую очередь, супругам необходимой пройти ряд обследований для подтверждения диагноза и выявления причины бесплодия. Соискатели квоты должны соответствовать ряду требований, это:

• Нахождение в детородном возрасте.
• Подтвержденная причина бесплодия, так или иначе связанная с патологиями маточных труб (в других случаях бесплодия квота не предоставляется).
• Наличие качественной cпepмограммы (кроме стандартного ЭКО квота не покрывает методы ВРТ при мужском бесплодии).
• Соответствие показателям общего физиологического здоровья (отсутствие патологий, которые ставят под угрозу возможность вынашивания или наступления беременности).

Лишь после того, как супруги пройдут множественные обследования и подтвердят свой диагноз, необходимо будет пройти комиссию, которая утвердит заявку или откажет в предоставлении средств на лечение. Если вашей паре государство уже выделяет квоту, то можно искать клиники, где делают ЭКО по ОМС.

Кто имеет право на ЭКО бесплатно

Программа предназначена для:

1. Мужчин и женщин, состоящих или не состоящих в официальном браке, которые имеют прямые показания к ВРТ (вспомогательным репродуктивным технологиям).
2. Одиноких женщин. Для участия в программе, достаточно иметь российское гражданство и быть зарегистрированным в системе ОМС.

• использование донорских материалов (эмбрионов, cпepмы, ооцитов);
• хранение эмбрионов (криоконсервированных);
• суррогатное материнство;
• трaнcпортировка криоконсервированных эмбрионов;
• ПГД эмбриона (преимплантационная генетическая диагностика).

В государственной программе участвуют государственные и частные платные клиники по всей стране. Подробный список медицинских организаций, которые участвуют в программе ОМС вы можете узнать в женской консультации. Также полный перечень представлен в официальном Письме Министерства здравоохранения от 26 февраля 2018 г. (N 15−4/682−07).

Второй этап ЭКО: трансвагинальная пункция фолликулов и сбор биоматериала мужчины

Через 35-36 часов после инъекции триггера овуляции проводится процедура пункции яичников. Врач вводит во влагалище УЗ-датчик и визуализирует яичники с фолликулами. Затем по специальному проводнику вдоль датчика вводит иглу, которая через задний свод влагалища попадает в каждый фолликул и последовательно забирает (аспирирует) их содержимое вместе с яйцеклетками, которое тут же передается эмбриологу. Эмбриолог под микроскопом находит в содержимом фолликулов яйцеклетки, оценивает их качество и поддерживает при определенной температуре до начала оплодотворения. В зависимости от количества фолликулов процедура пункции длится 15-30 минут. Женщина все это время находится в состоянии общей анестезии. После пункции фолликулов женщина несколько часов остается под наблюдением.

Пока женщине проводят пункцию яичников, ее партнер в специально отведенном помещении путем мастурбации получает в стерильный контейнер сперму. Перед сдачей спермы половое воздержание у мужчины должно быть не менее трех, но не более пяти дней.

Сколько придется ждать квоту на бесплатное ЭКО?

Нисколько. По закону врач должен выдать Вам направление, как только Вы принесете ему все необходимые анализы. К сожалению, в некоторых регионах этот процесс искусственно растягивается самими врачами. «Закончились талоны на анализы», «сроки вышли, сдайте анализы еще раз» — всего этого по закону быть не должно.

Мы не просим наших пациенток ждать месяцами в очереди, и начало любого протокола – платного или по ОМС (при наличии квот) – в клинике Euromed In Vitro происходит сразу по готовности пациентки!

В Euromed In Vitro включение в программу бесплатного ЭКО при наличии квот на текущий период выстроено таким образом, что время вступления в протокол зависит лишь от Вас. Если собраны все необходимые анализы и документы, доктор не видит противопоказаний для начала стимуляции, а нужный день менструального цикла настал уже сейчас – Вы вступаете в программу немедленно.

Похожие записи:

• Социальное страхование исполнителей по договорам ГПХ
• Как матери официально отказаться от получения алиментов на ребенка
• Точные суммы, размеры ЕДВ инвалиду в 2023 году