Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как рассчитывается больничный и может ли он быть выгодным». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Что входит в страховой стаж?
Страховой стаж – это сумма периодов трудовой и иной деятельности работника, в течение которых производились выплаты страховых взносов. От его размера зависит и размер будущей пенсии, и величина некоторых пособий. Если в случае с пенсией все расчеты производит ПФР, то для оформления пособий считать стаж придется работодателю.
Основные правила определения стажа содержатся в 585-ом приказе Минтруда. При расчете больничного и декретных учитывают следующие периоды:
-
работа по трудовому договору;
-
государственная или муниципальная служба, в т.ч. исполнение полномочий депутата Госдумы или члена Совета Федерации;
-
служба в армии;
-
работа в полиции, МЧС, а также иных службах, перечисленных в законе № 4468-1;
-
деятельность в качестве частного охранника, детектива или нотариуса: периоды до 1 января 2001 года и с 1 января 2003 года засчитываются при условии уплаты взносов в ФСС;
-
деятельность в качестве ИП: до 1 января 1991 — при наличии финансовых документов и архивных справок, подтверждающих внесение платежей на социальное страхование, в период с 1 января 1991 по 31 декабря 2000 и после 1 января 2003 — при условии уплаты взносов в ФСС;
-
адвокатская деятельность: периоды до 1 января 2001 года подтверждаются трудовой книжкой, а с 1 января 2003 — документом из местного отделения ФСС об уплате страховых взносов;
-
работа в колхозе, производственном кооперативе: до 1 января 2001 года без дополнительных условий, с 1 января 2001 года – только при перечислении выплат в ФСС;
-
служба в качестве священнослужителя: подтверждается справкой из соответствующей религиозной организации об участии в совершении религиозных обрядов;
-
оплачиваемый труд в местах лишения свободы с 1 ноября 2001 г.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Как узнать трудовой стаж работника без бумажной трудовой книжки
Получив бумажную трудовую книжку, работодатель видит весь трудовой путь нового работника. Кадровик или бухгалтер могут легко просчитать общий трудовой стаж работника. С формой СТД-Р так не получится. Она содержит информацию только от прежнего работодателя.
Каждый работодатель заполняет СТД-Р за себя. Всю информацию о трудовой деятельности работника аккумулирует ПФР на основании сведений из отчетов работодателей.
В тоже время бухгалтеру необходимо знать страховой стаж работника для расчета и выплаты больничных.
Чтобы получить всю нужную информацию, бухгалтеру придется попросить работника, обратиться в ПФР и запросить у них сведения о трудовой деятельности. По законодательству работодатель сам это сделать не может. Организация не вправе обращаться в ПФР с запросами о трудовом стаже работников.
Работник может запросить сведения о своей трудовой деятельности напрямую в ПФР, через МФЦ, на сайте Госуслуги.
Работник получает от ПФР данные в форме СТД-ПФР, где есть вся информация о трудовом стаже.
Ограничения по оплате
Ограничивается оплата больничного листа только днями, которые возможно оплатить в год, и размерами среднедневного заработка. При этом максимальный размер среднедневного заработка составляет:
- в 2019 году — 2150,68 руб. (за 30 дней 64 520,4);
- для 2020 года — 2301,37 руб. (за 30 дней 69 041,1)
Если расчет больничного производится из размера МРОТ, то минимальное пособие в день составит:
367 руб. по листам нетрудоспособности, выданным с 1 мая по 31 декабря 2018;
222,51 руб. по больничным, выданным:
- в 2019 году — 370,85 руб;
- после 1 января 2020 года — 12130 × 24 /730 = 398,79 руб.
Также учитывается районный коэффициент.
Что включается в страховой стаж?
Статья 16 Закона N 255-ФЗ определяет:
- периоды работы, включаемые в страховой стаж;
- порядок его исчисления;
- правила подсчета и подтверждения страхового стажа, которые устанавливаются федеральным органом исполнительной власти.
Непосредственно порядок подсчета и подтверждения страхового стажа прописан в Правилах. В страховой стаж включаются:
- периоды работы по трудовому договору;
- периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
- периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Стаж для больничного листа в 2021 году
Законодательство определяет, что входит в стаж для больничного листа в 2021 году. Виды трудовой деятельности, которые учитываются для исчисления общего показателя стажа для больничного, собрали в таблице.
| Периоды, за которые перечислялись взносы в ФСС | Периоды, за которые не перечислялись взносы ФСС |
|
|
В страховой стаж для больничного включаются не только периоды, за которые шли отчисления в Фонд социального страхования.
Как определить стаж для расчета больничного в Крыму
При расчете пособия на период временной нетрудоспособности и в связи с материнством учитывается страховой стаж гражданина на момент наступления страхового случая.
В страховой стаж включаются следующие периоды:
- время трудовой деятельности гражданина в соответствие с трудовым договором и гражданско-правовым соглашением;
- период больничного по беременности и родам и отпуска по уходу за ребенком до 3-х лет;
- время, в течение которого гражданин находился на учете в центре занятости в качестве безработного;
- период военной службы (срочная, по призыву, по контракту);
- прочие периоды, которые включаются в трудовой стаж в соответствие с законодательством РФ.
Период страхового стража для расчета больничного исчисляется в полных года и равен сумме всех периодов страхового стажа.
Коэффициент страхового стажа применяется в формуле расчета пособия по временной нетрудоспособности в Крыму в следующем порядке:
| № п/п | Период страхового стажа | Коэффициент страхового стажа (Коэффстаж) |
| 1 | 0,6 | |
| 2 | 5 лет – 8 лет | 0,8 |
| 3 | ≥ 8 лет | 1 |
- На вредных предприятиях иногда отказывают во включении времени нахождения на больничном в льготный срок, мотивируя это тем, что этот стаж определяется временем нахождения на вредном производстве. Это неправильно.
- Вопрос о стаже интересует и молодых мам. Не стоит тревожиться, закон защищает матерей. Больничный по беременности и родам засчитывается в страховой стаж.
- Если работник рассчитался, но в течение 30 дней заболел и получил больничный, то закон обязывает бывшего нанимателя его оплатить. В стаж он тоже будет засчитан.
Итак, чтобы больничный вошел в стаж, необходимо:
- оформлять трудовые отношения с работодателем только в установленном порядке;
- следить за перечислением страховых взносов в ФСС в период своей трудовой деятельности;
- больничный лист должен быть правильно оформлен и своевременно сдан на предприятие.
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Расчет стажа для больничного листа
Расчет больничного осуществляется по месту работы гражданина. Однако сам работник должен знать правила такого расчета для того, чтобы не стать жертвой счетной машинки или иной ошибки бухгалтера.
В расчете больничного учитывается страховой стаж работника, от которого в конечном итоге зависит размер такого пособия.
Чтобы рассчитать стаж нужно сложить следующие периоды:
- Трудоустройство по ТК РФ;
- Гос- или муниципальная служба;
- Иная деятельность, в течение которой за гражданина отчислялись страховые взносы.
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.